強迫神経症と診断された場合には薬物療法だけではなく、併せてメンタル面での治療も必要となってきます。
病気や症候群には、大きく分けると肉体的なものと精神的なものの二つの要因に分けることができます。
強迫神経症は、この二つの要素が密接に関わっている病気と言えます。人には誰でも多少の強迫観念に襲われることがあります。
自分でも駄目だとわかっていてもあらゆる経験などによって、「これをしたことによってこうなってしまうのではないだろうか...」という気持ちに襲われることがあります。
ただ、強迫神経症というのは、こういった誰にでも起こるような観念とは異なります。強迫神経症の場合には、こういった強迫観念が理由や原因なく襲ってくるのです。害が見られる場合には的確な治療法が必要となってきます。
強迫神経症の原因
そのまま強迫神経症を放置してしまうと、自傷行為や自殺に至ってしまう危険もあるのです。
例えば「自分や他人を傷つけてしまったのではないか」「鍵や戸締りはしっかりできていたのだろうか」などといった小さな強迫観念から、疑惑癖や計算癖などといった何度も同じことを確かめても不安にかりたたれるという症状に発展していきます。
こういった観念が自分でも、くだらない、いけない、やめたいと自覚してしまうので、患者の半数以上がうつ病を併せ持っているということが特徴で、患者が苦痛に押しつぶされてしまう恐れがあるのです。
強迫神経症はこういった症状から、うつ病や総合失調症といった精神的な疾患が見られるため、診断することが難しいです。ですが、精神的な疾患だけを治しても問題は解決しません。
強迫神経症の治療法 - 精神的な療法と薬物療法
そのため、治療法としては精神的な療法と薬物療法を併用して行うケースが多いのです。この治療法では、SSRIやクロミプラミン、ベンゾジアゼピン系を用いて改善をはかっていきます。
さらに症状が重い場合にはこういった薬物ではなく、抗精神病薬を用いる場合もあります。ちなみに薬物療法の効果は50%程度と言われています。
また、患者が自分の障害を認めて行う認知行動療法も有効とされています。この治療法はあえて患者を強迫観念におそわれるシチュエーションにもっていき、不安が自然になくなるように訓練していく方法です。
酷に思える治療法かもしれませんが、適応する患者にとっては有効的な方法です。強迫神経症のような障害の治療法に関しては、様々な意見や論争が飛び交っていますが、まず何より本人の精神的な苦痛を取り払うことが大切とされています。
